Özet

Özet

AMAÇ:

 İnterstisyel akciğer hastalığı (İAH) çoğu ortak klinik, radyolojik, ve fizyolojik özelliklere sahip olan ve akciğer interstisyumunu tutan, bilinen veya bilinmeyen nedenlere bağlı gelişen heterojen bir hastalık grubudur. İAH tanısında bronkoskopi ile çok fazla tipik bulgu elde edilemez. Bronkoskopinin asıl amacı, bronkoalveoler lavaj (BAL) ve transbronşiyal akciğer biyopsisi (TBAB) gibi materyaller alarak tanıya gitmektir. İAH'de en güvenilir tanı yöntemi akciğer biyopsisidir. Biyopsi torakotomi ile açık akciğer biyopsisi şeklinde olabileceği gibi videotorakoskopi ilede yapılabilmektedir.

GEREÇ VE YÖNTEMLER:

 Bu çalışmanın amacı İAH'da tanı amacıyla tercih edilecek cerrahi tipini belirlemek amacıyla, torakotomi ile akciğer biyopsisi yöntemiyle videotorakoskopik akciğer biyopsisi yöntemini; ortalama ameliyat süresi, toplam ameliyat maliyeti, ortalama göğüs tüpü kalış süresi, tanısal verimlilik, postoperatif komplikasyonlar, postoperatif hastanede kalma süresi ve toplam hastanede kalma süresi açısından karşılaştırmaktır.

BULGULAR:

 Torakotomi ile akciğer biyopsisi uygulanan gruptan 20 hasta, videotorakoskopik akciğer biyopsisi uygulanan gruptan ise 19 hasta alındı. Çalışmanın sonunda her iki grup arasında yaş, cinsiyet, ameliyat süreleri, göğüs tüpü kalma süreleri, tanısal verimlilik, toplam hastanede kalma süreleri yönünden anlamlı fark izlenmedi. Fakat postoperatif hastanede kalma süresi videotorakoskopik biyopsi uygulanan grupta anlamlı olarak daha uzun bulundu. Yine videotorakoskopik biyopsi yönteminin, torakotomi ile biyopsi yöntemine göre anlamlı şekilde daha maliyetli bir uygulama olduğu tespit edildi.

SONUÇ:

 Videotorakoskopik biyopsi yöntemi, postoperatif ağrısının daha az olması, kozmetik olarak daha küçük bir kesi bırakması ve hasta konforunun daha iyi olması gibi avantajları, maliyeti yüksek bir uygulama olmasına rağmen, torakotomiye tercih edilmelidir.