Özet

Özet

Ankilozan spondilitli (AS) olgularda akciğer tutulumunu ortaya çıkarmak için kullanılan yöntemler arasında solunum fonksiyon testi (SFT), akciğer radyografisi, bronkoalveoler lavaj ve transbronşiyal biyopsi sayılabilir. Son yıllarda yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografinin (YRBT) düz grafilere oranla daha iyi bilgi verdiği üzerinde durulmaktadır. Bu çalışmada AS’li olgularda akciğer bulgularını saptamada toraks YRBT’nin akciğer grafisine üstünlüğünü araştırdık. Çalışmaya Modifiye New York kriterleri ile AS tanısı almış 24 hasta (12 kadın ve 12 erkek) alındı. Hastaların yaş ortalaması 37.8±9.2, hastalık süreleri ise 3 ay ile 35 yıl arasında (8 hastada 15 yıldan fazla) idi. Olguların 21’i remisyon, 3’ü aktivasyon döneminde idi. Fizik bakıda 15 hastada göğüs ekspansiyonu azalmıştı.

Olgular solunum sistemi bulguları yönünden öykü, fizik bakı, solunum fonksiyon testi, akciğer grafisi ve toraks YRBT ile değerlendirildi. Beşi ağır sigara içicisi olan olguların 3’ünde öksürük, 4’ünde ise eforla olan nefes darlığı yakınması vardı. Tüm hastaların solunum sesleri olağandı. Beş hastada restriktif, sigara içen bir olguda ise hafif obstrüktif SFT bozukluğu saptandı.

Tüm olguların posteroanterior akciğer grafileri normal iken, toraks YRBT’de 3 olguda üst zonlarda amfizem, 2 olguda minimal sekel fibrotik değişiklikler ve 2 olguda ise plevral plak izlendi. Ankilozan spondilitin akciğer tutulumu ile uyumlu bulgu saptanmadı.