Özet

Özet

Amaç:

 Travmatik hemotoraks nedeniyle kliniğimizde yatırılarak tedavi edilen olgularda tedavi yaklaşımları ve sonuçları değerlendirildi.

Gereç ve Yöntem:

 Çalışmaya 2002-2011 yılları arasında, travma sonrası başvuran olgulardan, hemotoraks nedeniyle kliniğimize yatırılıp tedavi uygulanan 282 hasta dahil edildi. Olgular, yaş, cinsiyet, travma nedeni, uygulanan tedavi metotları, torakotomi endikasyonları, toraks travmasına ek olarak yandaş travmaların yeri, tedavi sonuçları açısından geriye dönük olarak incelendi.

Bulgular:

 Motorlu taşıt kazaları en önemli hemotoraks nedeniydi (168 olgu, %59.5). 58 olguda (%20.5) delici-kesici alet yaralanması, 32 olguda da (%11.3) ateşli silah yaralanması olgusuna rastlandı. 165 olguda (%58.5) tüp torakostomi ile etkin ve yeterli tedavi sağlandı. On beş yaş altı olgu sayısı 22 (%7.8) idi. Acil torakotomi 35 (%12.4) olguya uygulandı. Olguların ortalama hastanede kalış süresi 8.3 gün oldu. Dokuz olguda (%3.1) mortalite, 43 olguda (%15.2) morbidite gelişti.

Sonuç:

 Olguların büyük çoğunluğunun tedavisinde tüp torakostomi yeterli olmaktadır. Travmatik hemotoraks nedeniyle izole hemotoraksı olan ve hemodinamik olarak stabil olan olgularda ilk tedavi basamağı olarak videotorakoskopiden yararlanılabilir. Torakotomi, tüp torakostomiye oranla daha az sıklıkta gerekmektedir. Ancak, gerektiğinde acil serviste bile torakotomiden kaçınılmamalıdır.