Özet

Özet

Bir hastanın beslenme durumu antropometrik ölçümler ve biyokimyasal parametreler ile değerlendirilir. Günümüzde, malnutrisyon riskini tek başına güvenilir olarak gösteren bir ölçüm yöntemi yoktur. Subjective Global Assessment (SGA), fizik muayene, hastanın gastrointestinal semptomları, beslenme öyküsü, hastalığının evresi ve fonksiyonel durumunu belirleyen klinik bir değerlendirme yöntemidir. Pek çok çalışma SGA’nın, kanserli ve kronik böbrek yetmezlikli hastaların beslenme durumlarının değerlendirilmesinde kullanılabileceğini göstermektedir. Kronik obstrüktif akciğer hastalarında (KOAH), azalmış solunum fonksiyonları ve artmış mortalite ile ilişkili olan malnutrisyonun saptanması önemlidir. Bu çalışmanın amacı, KOAH’lı hastaların beslenme durumunun değerlendirilmesinde SGA’nın kullanılabilirliğini araştırmaktır. Bu amaçla 35 KOAH’lı olgu çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara solunum fonksiyon testleri, vücut kitle indeksi (VKİ), triseps cilt kıvrım kalınlığı, üst orta kol çevresi, serum albumin, prealbumin, kolesterol, trigliserid, fosfor ve hemoglobin düzeyi ölçüldü. SGA skorlarına göre hastalar sınıflandırıldı. Çalışmaya alınan olguların VKİ’ne göre (< 20 kg/m2) %46’sında malnütrisyon saptandı. SGA’ya göre olguların %71’inin nutrisyonel durumunun iyi (A), %20’sinin hafif-orta derece bozuk (B), %9’unun ileri derecede bozuk olduğu saptandı. SGA’nın serum prealbumin, FEV1 ve DLCO düzeyleri ile ters yönde ilişkili olduğu belirlendi. Bu sonuçlar ışığında SGA’nın, KOAH’lı hastaların beslenme durumunun değerlendirilmesinde kullanışlı, noninvazif bir yöntem olduğu görüşüne varıldı. SGA ile KOAH’ın şiddeti arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.