Özet
Özet
Amaç:
Malign plevral efüzyonlar konvansiyonel olarak tüp plörodezisi ile tedavi edilir. Son dönemde, küçük-çaplı kateterler sonuçlarda belirgin bir fark olmadan kullanılmıştır. Çalışmanın amacı, malign plevral efüzyonların skleroterapisinde küçük-çaplı kateterlerin uygulanabilirliklerinin araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntem:
Yirmi hastadan oluşan 2 gruba küçük ve geniş çaplı kateterlerle malign plevral efüzyon drenajı uygulandı. Hastalara, sınırlayıcı komplikasyonlar olmadan, bleomisin ile plörodezis uygulandı. Plörodezis sonrası 30 günlük göğüs radyografileri önceki radyografilerle karşılaştırıldı. Komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular:
Vaka grubuna karşılık kontrol grubunda global başarı oranı %80'e karşılık %81 idi. İki gruptaki başarılı plörodezis prosedürü 15'e karşılık 16 olup bunlardan tam cevap alınan 7'ye (%46.7) karşılık 9 (%56), kısmi cevap alınan 5'e (%33.3) karşılık 4 (%25), hiç cevap alınamayan ise 3'e (%20) karşılık 3 (%19) idi. Ortalama hastanede yatış günü (p=0.006) ve ortalama plörodezis süresi (p=0.005) vaka grubunda anlamlı olarak daha düşüktü. Vaka ve kontrol grubundaki komplikasyonların karşılaştırmaları şu şekildeydi: göğüs ağrısı (%20'ye karşılık %40), ateş (%15'e karşılık %25), pnömotoraks (%10'a karşılık %5), bulantı (%5'e karşılık %5), selülit (%0'a karşılık %5).
Sonuç:
Bu çalışma, küçük-çaplı kateterin malign plevral efüzyon plörodezisindeki rolünü uygun görülebilir bir başarı oranı, az rahatsızlık vermesi, kısa plörodezis ve hastanede yatış süreleri ile desteklemeye devam etmektedir. (Tur Toraks Der 2012; 13: 18-22)