Özet

Özet

Amaç

: BNP kardiyak volüm ve basınç artışına cevap olarak ventriküllerden salınan bir nöropeptiddir. Bu nedenle konjestif kalp yetmezliğinde, hatta asemptomatik sol ventrikül sistolik disfonksiyonunda BNP normal değerlerin üzerinde saptanır. İntertisyel akciğer hastalığı (İAH), kronik pulmoner emboli (PE), ağır KOAH ve kronik solunum yetersizliği (SY) gibi kronik akciğer hastalıklarında BNP'nin değeri net olarak ortaya konulmamıştır.

Gereç ve Yöntem: Plazma BNP düzeyinin kronik akciğer hastalıklarındaki yerini araştırmak ve bu olgularda BNP`nin pulmoner arter basıncı (PAB) ve sağ kalp yetmezliği için bir belirteç olup olmadığını değerlendirmek. Çalışmaya kronik akciğer hastalığı nedeniyle poliklinikten takip edilen stabil 104 olgu (26 ağır KOAH, 21 kronik pulmoner emboli, 24 intertisyel akciğer hastalığı ve 33 KOAH'a bağlı kronik solunum yetersizliği) alındı. Tüm olgulara solunum fonksiyon testi, difüzyon testi, arter kan gazı analizi, altı dakika yürüme testi, ekokardiyografi ve plazma BNP ölçümü yapıldı. İstatistiksel analiz için Pearson korelasyon testi, lineer regresyon analizi ve t test kullanıldı.

Bulgular: Olguların 37'si kadın, 67'si erkek ve yaş ortalaması 57.6 yıl idi. BNP düzeyi ile yürüme mesafesi arasında negatif (r=-204, p=0.045), PAB ile pozitif korelasyon (r=0.351, p<0.001) bulundu. Alt grup analizlerine bakıldığında ise yalnızca PE ve İAH gruplarında, PAB ile BNP arasında (p<0.01; p<0.03) anlamlı ilişki saptandı.

Sonuç: Çalışmamızda plazma BNP düzeyi, perfüzyon defektleri devam eden kronik PE ve İAH olgularında PAB düzeyi ile ilişkili olarak saptanırken; ağır KOAH ve SY olgularında bu ilişki saptanmadı. (Tur Toraks Der 2011; 12: 134-8)