Özet

Özet

Giriş:

 Bu çalışmanın amacı, mediastinal lenfadenopatisi olan akciğer kanserli olgularda transbronşiyal iğne aspirasyonunun (TBİA) tanısal değerini araştırmaktır.

Gereç ve Yöntem:

 Aralık 2005-Aralık 2006 arasında akciğer kanseri tanısı ve/veya şüphesi olan ve tanı ve/veya mediastinal evreleme için TBİA yapılan olgular prospektif olarak kayıt edildi. Kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisinde kısa çapı 1cm.den büyük paratrakeal ve subkarinal lenf nodlarına fiberoptik bronkoskopi esnasında TBİA uygulandı. TBİA için 22-gauge Wang iğnesi kullanıldı. Tüm preparatlar aynı patolog tarafından tek kör olarak değerlendirildi.

Bulgular:

 Değerlendirmeye alınan 47(%90) erkek, 5(%10) kadın 52 olgunun yaş ort 59.9±8.6 idi. 52 olgudan 72 mediastinal TBİA örneklemesi elde edildi. Toplam 72 lenf nodu istasyonunun 36(%50)' sı sağ paratrakeal, 7(%10)' si sol paratrakeal ve 29(%40)' u subkarinal lokalizasyonundaydı. BT'de ortalama lenfadenopati çapı 16.7±7.2 mm idi. TBİA ile elde edilen materyallerin %90' ı patolojik olarak yeterli örneklem idi. TBİA' nın sensitivitesi %87, diagnostik başarısı %88 idi. Lenf nodu lokalizasyonlarına, büyüklüklerine ve histopatolojik tanıya göre diagnostik başarı ve sensitivite arasında istatiksel fark saptanmadı. TBİA'ya bağlı komplikasyon görülmedi.

Sonuç:

 22-gauge Wang iğnesi ile yapılan TBİA, malign mediastinal lenf nodlarından sitolojik örneklem elde edilmesinde etkili, güvenli ve hızlı tanı sağlayan bir tekniktir. Bu tekniğin, daha invaziv ve pahalı olan cerrahi prosedürlere olan gerekliliği azaltacağına inanmaktayız. (Tur Toraks Der 2008;9:99-103)