Özet

Özet

AMAÇ:

 Bu prospektif kohort çalışmasında solunum yetmezliğinin eşlik ettiği Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) olan hastalarda uzun süreli oksijen tedavisinin (USOT) etkileri, hasta uyumu, yaşam kalitesi ve sağkalım üzerindeki etkinliği araştırıldı.

GEREÇ VE YÖNTEMLER:

 Şubat 2006-Temmuz 2007 tarihleri arasında prospektif olarak 54 KOAH olgusuna USOT endikasyonu konuldu. 5. ve 10. aylarda klinik kontrolleri yapıldı ve ortalama 19 ay izlendiler. Ekokardiyografi, dispne skoru (“Medical Research Council”, MRC), St. George Yaşam Kalitesi (SGQR) anketi çalışmanın başında ve kontrollerde yapıldı. Ayrıca USOT endikasyonunun devam edip etmediği ve oksijen tedavisini kullanma süreleri değerlendirildi.

BULGULAR:

 Hastaların 7'si kadın, 47'si erkek ve yaş ortalamaları 64 yıldı. Birinci kontrole kadar ortalama oksijen kullanma süresi 9,8 saat, ikinci kontrole kadar 10,6 saatti. Birinci kontrole kadar ki etkin USOT kullanımı (15 saat ve üzeri) %31, ikinci kontrole kadar ki etkin kullanım oranı %46 idi. Etkin USOT kullanan ve kullanmayan hastaların sağkalım analizleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanamadı. Etkin USOT kullanan hastalarda bazal pulmoner arter basıncı ortalama 50mmHg iken, 2. kontrolde bu değer 40 mmHg'a geriledi (p=0,01). SGQR anketinde, belirti skorunun 2. kontrol değeri bazale göre daha iyiydi (p=0,005).

SONUÇ:

 Hastalarda USOT'ne uyum düşüktü.USOT sonucu, pulmoner arter basıncında düşme ve yaşam kalitesinde artış görülmesine rağmen, USOT'nin sağ kalıma etkisi gösterilememiştir.