Özet

Özet

Pulmoner ödem, kardiyak ve nonkardiyak nedenlere sekonder ortaya çıkabilir. Nonkardiyak pulmoner ödem, vazopermeabilite artışına bağlı olarak hem su hem de proteinlerin interstisyuma geçişi ile oluşur. Fleksibl fiberoptik bronkoskopi (FFB) sırasında oluşan alveolar düzeyde negatif basınç pulmoner ödem gelişimine neden olabilir. Bu FFB sonrası infantlarda nadir görülen bir komplikasyondur. Dört aylık hipoksik iskemik ensefalopati tanısı ile izlenen kız hastaya tekrarlayan üst solunum yolu obstrüksiyonu bulguları nedeni ile tanı amaçlı FFB yapıldı. Laringomalazi olarak değerlendirilen olguda ek havayolu anomalisi saptanmadı. Postbronkoskopik bronkospazm bulguları saptanan olgu nebulize salbutamol tedavisine yanıt verdi. Bronkospazm bulguları gerilemesine karşın işlem sonrası ikinci saatte oksijen gereksinimi sürdü ve akciğer oskültasyonunda ince raller belirginleşti. Akciğer grafisinde akciğer ödemi bulguları izlendi. Pulmoner ödem düşünülen hastaya 0.5 mg/kg mannitol tedavisi uygulandı. Tedavi sonunda fizik muayene ve vital bulguları düzelen hastanın oksijen gereksinimi sonlandı. FFB sonrası pulmoner ödemin nadir rastlanan bir komplikasyon olması ve tedavide mannitol kullanımının ilk tecrübe olması nedeniyle olgu tartışıldı.