Özet

Özet

Primer akciğer kanserinin hücre tipinin belirlenmesi, tedavi planlanması ve prognoz açısından önemlidir. Bu bilgi ışığında, kliniğimizde akciğer tümörü tanısı ile ameliyat edilen olgularda, cerrahi öncesi tanı yöntemleri ile elde edilen sitolojik ve/veya histolojik hücre tipi ile cerrahi sonrası belirlenen hücre tipi arasındaki uyumun değerlendirilmesi amaçlandı. Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 1994-2000 yıllarında akciğer tümörü tanısıyla ameliyat edilen 162 olgunun ameliyat öncesi tanılarıyla cerrahi piyese ait son histopatolojik tanıları geriye dönük olarak incelendi. Altmış dört olguda bronş lavajı, 81 olguda bronş biyopsisi, 31 olguda transbronşiyal iğne aspirasyonu (TBİA) ve 52 olguda ise transtorasik iğne aspirasyonu (TTİA) ile tanısal materyal elde edildi. TBİA ve bronş biyopsisi hücre uyumu açısından en başarılı tanı yöntemleriydi (sırasıyla Kappa=0.90, 0.84). Bu uyum diğer tanı yöntemlerine göre anlamlıydı. En az uyum TTİA tanı yöntemindeydi (Kappa=0.45). Tüm tanı yöntemleri bütün olarak değerlendirildiğinde, iyi derecede ameliyat öncesi ve sonrası hücre uyumu saptandı (Kappa=0.70). Adeno ve epidermoid kanserlerde birbirlerine yakın oranlarda uyum gösteriyordu (sırasıyla Kappa= 0.76, 0.71). En fazla uyumsuzluk ise adenoskuamöz ve büyük hücreli karsinomdaydı.