Özet

Özet

İnsanlarda akciğer nakli yaklaşık 50 yıldır yapılmaktadır, buna rağmen allograft reddi ve ürün/reperfüzyon hasarı, enfeksiyon, ilaç toksisitesi, nakil sonrası lenfoproliferatif hastalıklar gibi reddetme- dışı hastalıklar ve rekürren hastalık hâlâ önemli komplikasyonlardır. Klinik izlenim bu durumlardan birinin olasılığını düşündürebilmekle beraber, kesin tanıya ulaşmak için genellikle doku tanısı gereklidir. Bu makale esas olarak akciğer allograft reddinin morfolojik özelliklerinin gözden geçirilmesine ve allograft reddinin yenilenmiş 2007 ISHLT konsensus sınıflandırmasına göre derecelendirilmesine odaklanmaktadır. Akut ve kronik alloreaktif hasarlar hem damar hem de hava yollarını etkilemektedir. Halen, reddin histopatolojik değerlendirmesi için 2007 ISHLT konsensus konferansının kılavuzu kullanılmaktadır. Kalp ve böbrek nakillerinde antikor aracılı reddetme tanınmış olmakla birlikte, şu an için, nakledilmiş akciğerlerde bunun tanısı için bir konsensus bulunmamaktadır. Nakil sonrası hastalıklar ve reddin taklitçileri de tartışılacaktır. Akciğer naklini takiben bir hastanın optimal tedavisini sağlamak için, nakil doktoru ve patolog arasındaki işbirliği son derece önemlidir.